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心臟起搏器植更換術(shù)延伸6月內(nèi)隨訪復(fù)查包

一、?？漆t(yī)生

門診隨訪3次（7天、1月、6月）、用藥指導(dǎo)3次、風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體化隨訪干預(yù)3次、起搏器程控3次（名醫(yī)）主診專家團(tuán)隊(duì)在線咨詢3次、健康講座1次。

二、專科護(hù)士

出院準(zhǔn)備計(jì)劃、電話隨訪和預(yù)約復(fù)診2次、健康指導(dǎo)2次、協(xié)助心臟起搏器植更換術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估2次、用藥指導(dǎo)和運(yùn)動(dòng)鍛煉建立心臟起搏器植更換術(shù)后患者專屬檔案、風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體門診住院綠通、協(xié)助檢查檢驗(yàn)預(yù)約、院后長(zhǎng)期照護(hù)線上咨詢。

全科醫(yī)生

電話回訪3次、指導(dǎo)用藥術(shù)后活動(dòng)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)3次、協(xié)助完善心臟起搏器植更換術(shù)后專屬檔案、做好專科醫(yī)生和患者之間橋梁工作。

健康助理

復(fù)診提醒3次、做好心臟起搏器植更換術(shù)后專屬檔案整體完善、建立健康微信群全程服務(wù)、工作時(shí)間接受心血管疾病相關(guān)健康咨詢、協(xié)調(diào)患者檢查檢驗(yàn)和住院綠通所有事項(xiàng)。

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