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      健康教育

      乳腺癌需要綜合預(yù)防

      點擊次數(shù): 765      信息來源:    作者:    編輯:     發(fā)布時間:2018/7/25     
      據(jù)國外媒體報道,好萊塢紅星安吉麗娜?朱莉2013年5月13日自曝已經(jīng)接受接受預(yù)防性的雙側(cè)乳腺切除手術(shù),以降低罹癌風(fēng)險。朱莉在給《紐約時報》的文章中寫道,自己之所以做手術(shù),是因為她有基因缺陷,罹患乳癌和卵巢癌風(fēng)險恐較高。
             近年來,我國乳腺癌的發(fā)病率呈逐年增長趨勢,北京市腫瘤防治研究辦公室監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,2011年全北京市共報告女性乳腺癌新發(fā)病例4165例,占女性惡性腫瘤的21.22%,居女性惡性腫瘤發(fā)病第1位,與2001年相比,增長了107.28%,經(jīng)世界人口構(gòu)成標化后,年平均增長率為6.15%。乳腺癌已經(jīng)給當今女性的工作及生活帶來十分嚴重的影響,須引起全社會廣泛關(guān)注。
      乳腺癌與遺傳有關(guān),研究發(fā)現(xiàn), 約5%—10%的乳腺癌是由2個分別被稱作乳腺癌易感基因1(BRCA1)和乳腺癌易感基因2(BRCA2)的基因突變引起的。如果一個人遺傳了上述突變的基因,就會使乳腺癌患病危險增加。因此,有乳腺癌家族史,尤其一級親屬(父母、姐妹)曾患乳腺癌者,其患乳腺癌風(fēng)險升高。
      事實上,遺傳只是眾多原因中的一種,還有很多因素可能導(dǎo)致或促進乳腺癌的發(fā)生,其病因目前還未完全探明,但很多乳癌的高危因素非常明顯:性別、年齡、家族史、一側(cè)患乳癌、導(dǎo)管或小葉原位癌患者、乳腺非典型性增生、月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚、肥胖、低劑量射線照射等。
      因此,乳癌的預(yù)防主要是注意高危因素,糾正不良的生活習(xí)慣及方式,如吸煙、高動物來源食品飲食、未婚、不生育子女或30歲以后第一胎足月妊娠、不哺乳等。
      對于40歲以下女性,建議定期進行臨床檢查結(jié)合B超。40歲以上女性,每年要進行一次鉬鈀檢查,50歲以后,每兩年一次鉬鈀檢查。高危病人可提前到35歲開始鉬鈀檢查,必要時可考慮加用核磁共振檢查。
        專家認為,女性朋友要盡量避免不良嗜好,從生育角度來說,30歲以前第一胎足月妊娠并堅持母乳喂養(yǎng)半年以上,少用或不用雌孕激素類藥物,盡量減少胸部放射線照射,定期檢查等都可有效降低乳腺疾病的發(fā)病。應(yīng)充分了解乳腺癌的高危因素,早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌,慎重選擇治療醫(yī)生,進行規(guī)范的個體化治療。
      2013年5月14日《癌癥》雜志上的一項研究顯示:雙側(cè)乳腺切除術(shù)能大大降低基因?qū)е氯橄侔┑幕疾★L(fēng)險的婦女罹患乳腺癌的危險——不過不能完全消除風(fēng)險。瑞典卡羅琳斯卡醫(yī)學(xué)院的流行病學(xué)教授Per Hall說:“這在很多人看來是天大的風(fēng)險了,對少數(shù)攜帶有這種突變基因的人來說,這是一個不錯的選擇?!钡鞘中g(shù)不能100%排除患病風(fēng)險。Hall說,即便是技藝最精湛的外科醫(yī)生,術(shù)后也有部分乳腺殘余組織。
            由此可見,預(yù)防乳腺癌需要綜合預(yù)防。
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