“小腸氣”拖延不治險(xiǎn)喪命

“小腸氣”（腹股溝疝）是一種常見病，許多人不當(dāng)回事。家住蘆浦的張老伯（化名）便是因?yàn)榈昧?/span>“小腸氣”未引起重視，結(jié)果導(dǎo)致腸子嵌頓最終破裂，引發(fā)感染性休克，送到我院緊急手術(shù)才撿回性命。

張老伯今年66歲，8年前發(fā)現(xiàn)自己得了“小腸氣”，左側(cè)腹股溝處總有一個(gè)包塊鼓出來(lái)，用手揉一陣子后就會(huì)消退。這樣的情況反反復(fù)復(fù)，因?yàn)椴煌床话W，張老伯便沒(méi)有在意。

3月28日晚上11時(shí)許，張老伯再次發(fā)生類似情況，不同的是，這次竟伴著一陣劇痛。被疼痛驚醒的他趕緊伸手去揉包塊，卻怎么也揉不進(jìn)去。隨著越來(lái)越劇烈的痛感，讓張老伯意識(shí)到了事情的嚴(yán)重性，于是趕緊打電話向兒子求救。

“老人被送到急診時(shí)意識(shí)模糊，已處于感染性休克的狀態(tài)，CT檢查顯示左側(cè)腹股溝處腸子嵌頓在外且破裂，情況十分危急?！苯釉\的外科醫(yī)生王濤當(dāng)即聯(lián)系了值班的林苗醫(yī)生，決定為張老伯緊急手術(shù)。

手術(shù)中，當(dāng)醫(yī)生打開張老伯的腹腔時(shí)，發(fā)現(xiàn)嵌頓處的腸子高度水腫，表面還有一直徑約1.5厘米的破口。更可怕的是，隨破口漏出的糞便彌散全腹，肚子里全是黃色的渾濁液。

“老人腹腔內(nèi)感染嚴(yán)重，此時(shí)如果修補(bǔ)破口，極有可能再次破裂，另外手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)老人會(huì)無(wú)法耐受?！贬t(yī)生林苗告訴，當(dāng)時(shí)手術(shù)的首要目的是保命。于是，他們清除完老人肚子里的污染物后，將破裂的腸端外接到肚子上形成 “人工肛門”，決定待炎癥得到控制再行“二期手術(shù)”，回接腸子和修補(bǔ)疝口。

當(dāng)晚，手術(shù)一直進(jìn)行到凌晨4點(diǎn)才結(jié)束，張老伯被轉(zhuǎn)送到重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步救治。目前，老人炎癥已經(jīng)基本控制，正在外科病房進(jìn)行后續(xù)治療。

 “小腸氣”到底是什么？為什么會(huì)差點(diǎn)要了張老伯的命呢？

林苗介紹，“小腸氣”的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)稱為“腹股溝疝”。腹股溝的位置處于人體腹部連接腿部（股部）交界處的凹溝，位于大腿內(nèi)側(cè)生殖器兩旁。當(dāng)腹腔壓力增高，把肚子里的東西從腹股溝區(qū)薄弱的地方擠了出來(lái)，就形成腹股溝疝。就像衣服的口袋縫得不結(jié)實(shí)，口袋里東西又很多，導(dǎo)致口袋撐破個(gè)洞一樣的道理。

生活中，咳嗽、便秘、妊娠、舉重等動(dòng)作可引起腹腔壓力增高，引起“小腸氣”反復(fù)發(fā)作，大多數(shù)可通過(guò)平臥或者手法復(fù)位消退，但發(fā)生的次數(shù)多了，就存在腸子卡住的風(fēng)險(xiǎn)。張老伯就是這樣的情況，腸子掉到腹股溝后被卡住，腸內(nèi)壓力增加或外力作用下發(fā)生破裂，威脅到了生命。

“小腸氣唯一的根治辦法就是手術(shù)?！绷置玑t(yī)生說(shuō)，所有的人腹股溝都有薄弱處，當(dāng)遭遇一些因素的時(shí)候，就容易發(fā)生“小腸氣”。他提醒大家，“小腸氣”不可自愈，患者一定要盡早行手術(shù)治療，避免病情加重或嚴(yán)重并發(fā)癥。