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玉醫(yī)信息
2013《玉醫(yī)信息》第三十四期（總第599期）
點(diǎn)擊次數(shù): 6245 信息來源： 作者: 編輯: 發(fā)布時(shí)間：2013/11/27第三十四期（總第599期）
二○一三年十一月二十一日
[本 期 要 目]
★ 倡導(dǎo)醫(yī)學(xué)人文精神 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
★ 預(yù)防糖尿病從控制飲食開始
★ 關(guān)注個(gè)體化治療 提高糖尿病診療水平
★ 護(hù)理部組織全院護(hù)士“三基”及專科理論考試
★ 多科聯(lián)動(dòng)成功搶救5名車禍群體傷員
★ 簡(jiǎn)訊一則
倡導(dǎo)醫(yī)學(xué)人文精神 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
11月20日晚，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院、醫(yī)學(xué)倫理與法律研究中心副主任、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部衛(wèi)生法教研室主任王岳教授應(yīng)邀來院，作《從醫(yī)學(xué)人文視角反思醫(yī)療糾紛與醫(yī)患關(guān)系》專題講座。龔時(shí)賢院長(zhǎng)主持會(huì)議，全院職工聆聽了講座。
王教授從當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀入手，從醫(yī)學(xué)人文精神的三大核心元素“人本、仁愛、公益”出發(fā)，剖析醫(yī)患信任危機(jī)、關(guān)系緊張的原因，運(yùn)用深刻案例分析中國(guó)醫(yī)學(xué)界面臨的困難，從全新視角引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員“給自己照鏡子”。講解深入淺出，通俗易懂，條理嚴(yán)謹(jǐn)又不失幽默，引起在場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員的強(qiáng)烈共鳴與深刻反思。
講座中還插播了根據(jù)美國(guó)真人真事改編的電影《心靈點(diǎn)滴》的片段，通過劇中主人公帕奇的行醫(yī)經(jīng)歷，闡述了“醫(yī)生治好病人，而不僅僅是治好病”的理念。告誡大家，醫(yī)患關(guān)系緊張的重要根源是病人權(quán)利意識(shí)的覺醒與增長(zhǎng)同醫(yī)務(wù)人員相對(duì)滯后的服務(wù)意識(shí)所致；醫(yī)務(wù)人員行醫(yī)的目的是竭盡全力幫助病人，讓病人感受到溫暖和快樂；最大的敵人是自身心靈的冷漠；最重要的本領(lǐng)是與各色各樣的病人溝通。
王教授演講中談吐嚴(yán)謹(jǐn)，風(fēng)趣幽默的語言一次次的給聽眾帶來歡笑的同時(shí)，也直面中國(guó)醫(yī)患現(xiàn)狀。伴隨我國(guó)科技水平及信息化的不斷發(fā)展，學(xué)習(xí)型患者不斷增多，對(duì)醫(yī)生的專業(yè)水平要求越來越高，這就要求醫(yī)生要真正把患者當(dāng)做一個(gè)人去看待，轉(zhuǎn)變過去舊的治療觀念，秉承正氣凌然的醫(yī)學(xué)態(tài)度去對(duì)待醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，合適的給予患者所需，做到“己所不欲，勿施于人”。
面對(duì)現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展所遇到的醫(yī)患問題，王教授提出了自己鮮明獨(dú)特的觀點(diǎn)，如“醫(yī)療界要倡導(dǎo)醫(yī)學(xué)人文精神，醫(yī)生一定要有為病人服務(wù)的理想”、“幫助和保護(hù)弱者，就是在幫助和保護(hù)今后我們自己”、“工作中我們要時(shí)刻保持良好的心態(tài)，做一個(gè)有幸福感的醫(yī)務(wù)人員”、“病人好，我才好”……
講座持續(xù)了3個(gè)小時(shí)，給與會(huì)人員留下了深刻的印象。不僅開闊了視野，而且激發(fā)了思考，以全新的視角和觀念重新認(rèn)識(shí)了醫(yī)患關(guān)系，對(duì)今后的工作起到了積極的指導(dǎo)作用。大家深刻領(lǐng)會(huì)了其中的人文內(nèi)涵，紛紛表示要從自我做起，從現(xiàn)在做起，從點(diǎn)滴做起，踐行“有時(shí)去治療病人，常常去幫助病人，總是去安慰病人”。用愛心和行動(dòng)去感恩每一位患者，把尊重、理解、關(guān)懷病人切實(shí)落實(shí)到我們服務(wù)病人的每一個(gè)環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié)中去，打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（本 刊）
關(guān)注個(gè)體化治療提高糖尿病診療水平
在“世界糖尿病日”來臨之際，為不斷提升糖尿病管理和診治水平， 11月13日、14日下午，我院在學(xué)術(shù)報(bào)告廳舉辦了“基層醫(yī)院慢性疾病管理標(biāo)準(zhǔn)推廣”項(xiàng)目——“糖尿病診斷和治療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)”培訓(xùn)及病例交流會(huì)，70余醫(yī)護(hù)人員參加了學(xué)習(xí)，楊善浦副院長(zhǎng)出席并主持了培訓(xùn)會(huì)。
培訓(xùn)班邀請(qǐng)了我院內(nèi)分泌科的陳海紅和李玉玲授課，她們結(jié)合中國(guó)糖尿病診斷和治療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了詳細(xì)的闡述。“糖化血紅蛋白是血糖控制的主要目標(biāo)值，目標(biāo)值原則應(yīng)低于7.0%，但必須個(gè)體化,老年、病程長(zhǎng)，有多重心血管危險(xiǎn)因素的中后期糖尿病患者，目標(biāo)值應(yīng)相應(yīng)放寬。”“糖尿病三分治療，七分生活方式干預(yù)，根據(jù)患者個(gè)體因素選擇適當(dāng)?shù)墓芾砟繕?biāo)。”陳海紅醫(yī)師結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)糖尿病的診斷、血糖控制、糖尿病質(zhì)量控制環(huán)節(jié)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、藥物治療等進(jìn)行了具體講解。
李玉玲結(jié)合臨床案例報(bào)告，與大家分享糖尿病個(gè)體化治療經(jīng)驗(yàn)。指出不同的藥物適用不同的糖尿病患者，同類口服降糖藥物不能同時(shí)選用，1種口服降糖藥控制不佳即可起始基礎(chǔ)胰島素。在1-2種口服藥治療方案的基礎(chǔ)上加用基礎(chǔ)胰島素，通常是最佳的胰島素起始治療方案。
本次培訓(xùn)會(huì)內(nèi)容貼近臨床，涉及面廣，指導(dǎo)性強(qiáng)，進(jìn)一步提高了我院在糖尿病綜合管理項(xiàng)目領(lǐng)域的影響力，同時(shí)強(qiáng)化了醫(yī)務(wù)人員對(duì)糖尿病治療基礎(chǔ)的了解，對(duì)促進(jìn)我院糖尿病規(guī)范管理具有重要意義。
據(jù)了解，我院是國(guó)家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)推廣項(xiàng)目中基層醫(yī)院慢性疾病管理宣貫試驗(yàn)基地。該項(xiàng)目以縣級(jí)醫(yī)院為基礎(chǔ)，在全國(guó)建立慢性病管理宣貫試驗(yàn)基地，旨在通過項(xiàng)目推廣及基地建設(shè)，為轄區(qū)及周邊區(qū)域更多的基層醫(yī)院和醫(yī)師提供培訓(xùn)平臺(tái)，以有效加強(qiáng)心血管、糖尿病等慢性病防控，規(guī)范慢性病臨床診斷與治療，提高慢性病防控效果。
近年來，我院積極落實(shí)“基層醫(yī)院慢性疾病管理標(biāo)準(zhǔn)推廣”項(xiàng)目，通過課程培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)支持、病例分享等開展全方位的教育活動(dòng)，推廣標(biāo)準(zhǔn)化糖尿病診療流程，從而提高臨床醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)知識(shí)和臨床技能，不斷提升我院糖尿病的防治水平。 （科教科 林愛芳）
預(yù)防糖尿病從控制飲食開始
我院舉辦“世界糖尿病日”義診咨詢活動(dòng)
11月14日是“世界糖尿病日”，今年的主題是糖尿病教育與預(yù)防。當(dāng)天上午，我院在門診大廳舉辦了2013年“世界糖尿病日”義診咨詢活動(dòng)，舉辦健康知識(shí)講座，免費(fèi)測(cè)血糖、量血壓，發(fā)放宣傳資料，讓市民在輕松、愉快的氛圍中學(xué)到了更多的糖尿病知識(shí)。
上午8點(diǎn)，醫(yī)護(hù)人員在門診大廳擺起來了義診臺(tái)和食品拼盤，立刻引起了群眾圍觀。
“這些肉類、水果我都能吃嗎?”“糖尿病病人也能吃海鮮、水果？”面對(duì)滿大桌子的食物，不少患者饒有興致地提問。對(duì)于病人提出的問題，糖尿病?？谱o(hù)士林丹紅一一予以解答，并開辦“糖尿病飲食課堂”，與大家分享糖尿病飲食的科學(xué)搭配，開展個(gè)性化糖尿病飲食護(hù)理指導(dǎo)。
此次義診活動(dòng)吸引了眾多市民前來，其中很多都是特地從社區(qū)趕過來的老患者。林先生體檢后發(fā)現(xiàn)血糖偏高，對(duì)此他很警覺，認(rèn)認(rèn)真真地聽完了“糖尿病飲食堂課”，不時(shí)向醫(yī)護(hù)人員咨詢，并用手機(jī)拍下糖尿病飲食譜，他激動(dòng)地說：“雖然自己年紀(jì)不大，但血糖就偏高了，我得預(yù)防糖尿病。這堂課很形象，了解到了科學(xué)飲食對(duì)控制高血糖很重要?！?/FONT>
醫(yī)務(wù)人員還義務(wù)為過往群眾量身高、體重、測(cè)血糖，進(jìn)行糖尿病高危人群的篩查，以期早期發(fā)現(xiàn)、早期治療糖尿病。向他們發(fā)放《糖尿病的防治手冊(cè)》，講解糖尿病早期癥狀及糖尿病防治知識(shí)等，警示大家要培養(yǎng)健康的生活方式，做到合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、健康體重、健康血糖。同時(shí)，內(nèi)分泌科專家現(xiàn)場(chǎng)答疑解惑，根據(jù)不同人群的情況制定科學(xué)食譜。
58歲的老吳患糖尿病多年，靠胰島素控制血糖。在活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，得知自己的餐后血糖19.6mmol/L，老吳有點(diǎn)緊張。了解到老吳的治療情況及生活習(xí)慣后，內(nèi)分泌科主治醫(yī)師李玉玲根據(jù)老吳的身高、體重、血糖、運(yùn)動(dòng)等情況，計(jì)算出老吳一天中每餐的進(jìn)食量，為他訂制了一套健康食譜?？吹结t(yī)生為他量身定制的糖尿病食譜，老吳感慨地說：“我以為糖尿病應(yīng)該少吃，想不到大部分食物都能吃，關(guān)鍵是總量控制好。”
據(jù)了解，吃得多、喝得多、消耗多、體重減輕為糖尿病人的主要特征。從醫(yī)院接受的病人看，糖尿病人逐漸年輕化。因此醫(yī)生建議，患者應(yīng)該每年做一次血糖檢測(cè)，做到早篩查、早處理、早重視，控制飲食，進(jìn)行綜合治療，盡早恢復(fù)正常水平。 （本 刊）
護(hù)理部組織全院護(hù)士“三基”及?？评碚摽荚?/FONT>
為進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)，提升護(hù)理質(zhì)量，11月18日晚，護(hù)理部對(duì)全院中級(jí)職稱及以下的護(hù)理人員進(jìn)行了護(hù)理三基及專科考試。
此次考試按年資不同共分4個(gè)考場(chǎng)，題形為單選題、多選題、判斷題、簡(jiǎn)答題、填空等。?？品譃閮?nèi)外婦兒，根據(jù)自已所在?？七x擇答題，總分150分，答題時(shí)間60分鐘，全院共265人參加考試。
考試期間，護(hù)理部嚴(yán)格考場(chǎng)督考，所有參考人員高度重視，認(rèn)真對(duì)待，精心準(zhǔn)備，沉著參考，細(xì)心作答，考場(chǎng)井然有序?？荚嚥皇悄康?，通過嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、嚴(yán)肅作風(fēng)等三基三嚴(yán)培訓(xùn)考核，穩(wěn)固護(hù)理基礎(chǔ)，扎實(shí)工作，切實(shí)為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，同時(shí)也鼓勵(lì)大家通過考試，積極學(xué)習(xí)。
本周內(nèi)將完成閱卷工作，將考試成績(jī)計(jì)入個(gè)人考核檔案，下階段對(duì)請(qǐng)假及本次不及格的同志進(jìn)行補(bǔ)考，根據(jù)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求三基考核人人過關(guān)，參與率達(dá)100% 。 （護(hù)理部 林美愛）
多科聯(lián)動(dòng)成功搶救5名車禍群體傷員
11月11日下午，我院周密布署，多科聯(lián)動(dòng)，成功搶救5名車禍群體傷員。
當(dāng)天下午2點(diǎn)多，急診科一陣急促的電話鈴聲響起，坎門雙峰發(fā)生越野車不幸發(fā)生翻車，車上所載5人均不同程度受傷，其中1人傷勢(shì)嚴(yán)重。收到信息后，急診科值班人員在醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部的指揮下，立即啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，做好接診準(zhǔn)備，急救設(shè)備、藥品等物品準(zhǔn)備齊全；接到通知的會(huì)診科室ICU、普外科、腦外科、內(nèi)科和部分科室護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)到位。
120車將5名傷員接到急診科，醫(yī)院立即開通綠色通道，醫(yī)護(hù)人員迅速開展行動(dòng)，止血包扎、生命體征監(jiān)測(cè)、建立靜脈通路、輔檢心電、CT、超聲……每位傷員都有專人負(fù)責(zé)，整個(gè)救治過程有條不紊、安全順利地進(jìn)行著。
搶救工作持續(xù)了1個(gè)多小時(shí)，醫(yī)務(wù)科副科長(zhǎng)周朝陽協(xié)調(diào)各部門工作，待傷員生命體征平穩(wěn)后，1名骨盆骨折、肋骨多發(fā)傷患者住入ICU，2名頭外傷患者住入腦外科，1名軟組織挫傷住入普外科，1名輕傷員急診留觀。
整個(gè)搶救過程按照應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行得非常順利，各環(huán)節(jié)銜接緊密，相關(guān)科室配合默契，在大家的共同努力下，患者得到了積極有效的救治，目前所有傷員均脫離危險(xiǎn)，1名重傷員于昨天轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院手術(shù)。（急診科 牟倩倩）
簡(jiǎn)訊：
11月13日，護(hù)理部副主任林美愛來到大麥嶼社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，開展安全管理專題講座。她結(jié)合我院護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)，介紹了患者的跌倒、墜床、壓瘡的防范與管理。在理論授課與模擬案例互動(dòng)的基礎(chǔ)上，深入病區(qū)開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)，受到該中心護(hù)士的好評(píng)。（護(hù)理部 林美愛）
