?脖子痛以為是老毛病，一拖延竟拖出腫瘤危機(jī)

脖子時(shí)不時(shí)酸痛

許阿姨以為是頸椎病犯了

休息休息就行

并未在意

直到左手麻木無力

抬手都抬不起來

她才上了醫(yī)院

竟查出“神經(jīng)鞘瘤”！

幸有神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)手術(shù)精準(zhǔn)摘除

還她健康

“拖”到手麻 查出“瘤” 

許阿姨家住玉環(huán)，三個(gè)月前就感覺頸部酸痛，休息片刻能緩解，她就一直拖著未治療。

直到近日，許阿姨的頸部疼痛加劇，左手也出現(xiàn)了麻木的感覺：“脖子不能轉(zhuǎn)，一轉(zhuǎn)就痛，手也麻麻的，抬不起來，啥都干不了?！边@下，許阿姨慌了神，趕忙來到醫(yī)院。

神經(jīng)外科醫(yī)生依據(jù)許阿姨的癥狀，安排了頸椎磁共振檢查。結(jié)果令人揪心——頸5椎體水平髓外硬膜下結(jié)節(jié)，考慮是椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤。

“椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤常見于脊髓背側(cè)神經(jīng)根，多見于胸段和頸段?！鄙窠?jīng)外科副主任醫(yī)師陳思強(qiáng)介紹，這是一種起源于神經(jīng)鞘膜（雪旺細(xì)胞）的良性腫瘤，約占椎管內(nèi)良性腫瘤的一半。

這雪旺細(xì)胞就如同神經(jīng)纖維的 “保護(hù)衣”，負(fù)責(zé)給神經(jīng)纖維提供營(yíng)養(yǎng)、支持以及絕緣保護(hù)等作用，神經(jīng)鞘瘤便是由其異常增生引發(fā)的，屬于良性腫瘤，在椎管內(nèi)良性腫瘤里占比近半。

因腫瘤壓迫脊髓或神經(jīng)根，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、肌力下降、肢體麻木等癥狀。

在椎管內(nèi)病變的診斷中，核磁共振成像（MRI）是目前最精確的影像學(xué)檢查方法，能精準(zhǔn)鎖定瘤體的位置與大小。

顯微操作 精準(zhǔn)除后患

“神經(jīng)鞘瘤，腫瘤？不會(huì)變成癌吧！”一開始得知診斷結(jié)果，許阿姨一家聞“瘤”色變，滿心擔(dān)憂與恐懼。

好在有神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)耐心的解釋和安撫，打消了他們的顧慮：“椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤為良性腫瘤，一般一次手術(shù)就能徹底切除，不用太過焦慮?！标愃紡?qiáng)著重強(qiáng)調(diào)，神經(jīng)鞘瘤包膜完整，一般手術(shù)效果良好。但要是拖到晚期，脊髓會(huì)因腫瘤長(zhǎng)期壓迫，出現(xiàn)功能變性，所以發(fā)現(xiàn)后，應(yīng)盡早手術(shù)，以免影響脊髓功能。

經(jīng)過術(shù)前完善準(zhǔn)備，許阿姨順利在全麻下接受頸后左半椎板入路椎管內(nèi)腫瘤摘除術(shù)。

據(jù)介紹，相較于傳統(tǒng)的全椎板切除腫瘤摘除術(shù)，借助顯微鏡操作的半椎板切除腫瘤摘除術(shù)，能在摘除腫瘤的同時(shí)盡可能保留脊柱的穩(wěn)定性。

全椎板切除腫瘤摘除術(shù)需要切除雙側(cè)椎板，這對(duì)脊柱的穩(wěn)定性破壞較大，而半椎板腫瘤摘除術(shù)只切除一側(cè)的部分椎板，創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快，還能有效降低遠(yuǎn)期脊柱不穩(wěn)與后凸畸形風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)完整剝離長(zhǎng)約1.5公分的橢圓型腫物后，在顯微器械下精細(xì)縫合硬膜，圓滿完成手術(shù)。

術(shù)后，許阿姨的頸部疼痛解除，左手也恢復(fù)知覺，目前她已康復(fù)出院，生活重回正軌。

醫(yī)生提醒 別讓“小痛”掩“大病”

醫(yī)生提醒，神經(jīng)鞘瘤生長(zhǎng)緩慢、起病隱匿緩慢，早期癥狀往往只是不典型的神經(jīng)根疼痛，極易與頸椎病、腰椎間盤突出等常見脊柱疾病混淆，導(dǎo)致早期診斷困難重重，誤診率頗高。

所以，當(dāng)日常生活中頻繁出現(xiàn)類似頸椎病、腰椎間盤突出的癥狀時(shí)，千萬別掉以輕心，椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤或許正暗藏其中。

為了健康著想，務(wù)必及時(shí)前往醫(yī)院做全面檢查，揪出病因，防患于未然。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，才是守護(hù)健康的關(guān)鍵秘訣。