醫(yī)院新聞
獨(dú)居老人家中突發(fā)“慘案”,罪魁禍?zhǔn)拙故撬?/h3> 點(diǎn)擊次數(shù): 201 信息來源:外二科 作者:陳真真 王瓊 編輯: 發(fā)布時間:2025/2/28
“一推開門,地上到處都是血,她就一動不動躺在血泊中,太嚇人了!”近日,張奶奶的家突變“兇案現(xiàn)場”!女兒前來家中探望,卻發(fā)現(xiàn)她只身一人昏迷在地,腳邊淌著一大灘鮮紅的血,褲子都已被浸透,地上到處都是血跡。不曾想,讓老人身陷險境的原因,竟源于腿部一小小的破潰口!
腿上一個小小的破潰口 老人大出血險喪命
張奶奶今年80歲。事發(fā)當(dāng)天,女兒見張奶奶倒在血泊之中,顫抖著雙手撥打了120,緊急將她送往玉環(huán)市人民醫(yī)院。
入院時,張奶奶神志不清,心率快,血壓低至80/40mmHg,血色素僅為76g/L,是突發(fā)致命性的失血性休克!
急診科團(tuán)隊(duì)火速對癥治療,穩(wěn)定老人的生命體征。同時,血管外科副主任醫(yī)師林暉第一時間查找出血源,在張奶奶的左小腿內(nèi)側(cè)發(fā)現(xiàn)一約4毫米的破潰口,最終確診為“左下肢靜脈曲張伴潰瘍性大出血”。
經(jīng)緊急清創(chuàng)縫合,快速止血后,張奶奶被轉(zhuǎn)運(yùn)至ICU進(jìn)一步救治,予輸血等后續(xù)治療,成功脫離險境。第二日,張奶奶便轉(zhuǎn)至普通病房,目前已平安出院。
別把靜脈曲張不當(dāng)回事 嚴(yán)重起來要人命
下肢靜脈曲張是一種常見的血管性疾病,主要表現(xiàn)為下肢淺靜脈的迂曲擴(kuò)張,常呈現(xiàn)為條索狀、團(tuán)塊狀,俗稱“蚯蚓腿”,多見于從事持久體力勞動或站立工作的人員。
那么,為什么靜脈曲張一個小小破潰口也能造成如此嚴(yán)重的后果?林暉解釋道,人體下肢的靜脈血液需要克服重力作用向心臟回流。而當(dāng)下肢靜脈曲張、靜脈瓣膜功能不全,不能有效的將血液運(yùn)輸回心臟,部分血液會返流至腿部,腿部靜脈承受著巨大的壓力。在這種高壓狀態(tài)下,一旦有破口,出血就會呈現(xiàn)出噴射狀,甚至大量出血危及生命。
林暉介紹,靜脈曲張病程緩慢,早期常無癥狀,后期可能引發(fā)肢體酸脹、沉重感、水腫、皮膚瘙癢、脫屑、色素沉著、濕疹等,晚期患者還可能出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍而變成“老爛腳”。若反復(fù)潰瘍,經(jīng)久不愈,還可能重度感染致膿毒血癥,最終導(dǎo)致截肢可能。
對于靜脈曲張的患者,日常生活中的注意事項(xiàng)也非常重要!如何預(yù)防靜脈曲張:
①多活動小腿肌肉,避免長坐久立。久坐時:雙腿要平行,不蹺二郎腿、不盤腿,每隔40分鐘起身活動一下。長時間站立時:每隔15~20分鐘交換一下支撐腿,過一段時間就踮腳、抬腿數(shù)次。
②保持正常的體重,多吃富含纖維的食物和水果,防止便秘,日常不提重物過久。
③每天快走15分鐘以上,可以有效改善癥狀??焖傩凶邥r,小腿肌肉運(yùn)動加大,有利于靜脈回流。
④穿戴醫(yī)用彈力襪。從事需要長期行走或站立職業(yè)的人群,穿戴醫(yī)用彈力襪可以幫助改善血液循環(huán),減輕腿部的壓力。
林暉提醒,靜脈曲張?jiān)缙谑中g(shù)恢復(fù)快、痛苦少,改善深靜脈功能明顯,若是拖到中后期,手術(shù)效果會大打折扣。目前我院已開展射頻消融全微創(chuàng)、硬化劑注射技術(shù)、激光微創(chuàng)術(shù)、傳統(tǒng)靜脈剝脫術(shù)等多種靜脈曲張手術(shù)技術(shù),如果確診靜脈曲張,應(yīng)盡早手術(shù),防患于未然。