糖友遇上“糖”，如何分辨是敵還是友？

最近，52歲的王大伯（化名）遇到了一個(gè)棘手的問題。王大伯身患糖尿病多年，由于良好的飲食控制和規(guī)律的藥物服用，血糖控制得很好。近期王大伯因便秘到醫(yī)院就診，醫(yī)生給大伯開了乳果糖口服液，他看到藥名上有個(gè)“糖”字，心里犯嘀咕：“這含‘糖’的藥，我能用嗎？”

藥物名稱中“糖”一詞的出現(xiàn)可能與藥物的結(jié)構(gòu)有關(guān)，也可能與特定的化學(xué)或藥物命名規(guī)則有關(guān)，并不一定表明該藥品含有葡萄糖或?qū)ρ撬接酗@著影響。

含“糖”字的藥物

01乳果糖口服溶液

乳果糖是一種人工合成的由半乳糖和果糖組成的雙糖，屬于滲透性瀉藥，其在胃和小腸內(nèi)不被分解和吸收且不會(huì)降解為單糖，主要在結(jié)腸被消化道菌叢轉(zhuǎn)化為有機(jī)酸，進(jìn)而能夠降低腸道的pH值并提高其滲透作用，因其不吸收入血，故不會(huì)對(duì)血糖造成影響。

但說明書中乳果糖口服溶液中還有可被吸收的半乳糖及乳糖，由于含量較少進(jìn)入體內(nèi)吸收后生成的葡萄糖對(duì)血糖影響很小，故糖友們在治療便秘的標(biāo)準(zhǔn)劑量下可以正常服用。

乳果糖口服溶液的另一適應(yīng)癥為用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)，其需要的劑量較高，服用量較大，糖尿病患者應(yīng)慎用或密切監(jiān)測(cè)血糖。

02氨基葡萄糖膠囊

氨基葡萄糖膠囊主要用于治療和預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎，藥名中出現(xiàn)的氨基葡萄糖，其實(shí)是葡萄糖分子中的一個(gè)羥基被一個(gè)氨基取代的一種氨基單糖，可緩解骨關(guān)節(jié)疼痛。氨基單糖在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物為二氧化碳、水和尿素，所以一般不會(huì)影響人體內(nèi)的血糖水平。

由于氨基葡萄糖說明書中提到本品有引起血糖升高的報(bào)道，故糖友們?cè)诜迷撍幬飼r(shí)需引起注意，在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，并加強(qiáng)對(duì)血糖的監(jiān)測(cè)。

03葡萄糖酸鈣片

葡萄糖酸鈣片適用于預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥、佝僂病等缺鈣引起的疾病，是葡萄糖酸與鈣結(jié)合后形成的可溶性鹽，因此，雖然葡萄糖酸鈣含有“葡萄糖”字樣，但葡萄糖醛化后與鈣形成的鹽，不可以在體內(nèi)分解成葡萄糖或碳水化合物，對(duì)血糖的影響較小，長(zhǎng)期服用時(shí)監(jiān)測(cè)血糖即可。

04硫糖鋁

硫糖鋁是一種胃腸黏膜保護(hù)藥，具有保護(hù)潰瘍面，促進(jìn)潰瘍愈合的作用。硫糖鋁在胃腸道吸收極少，主要隨糞便排出，吸收部分以雙糖硫酸鹽形式隨尿液排出，對(duì)血糖影響較小，故糖尿病患者可以服用。

該藥較常見的不良反應(yīng)為便秘，由于糖尿病患者是便秘的高發(fā)人群，如需使用，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)排便的情況，出現(xiàn)便秘要及時(shí)治療或停藥。

溫馨提示

除了藥名中帶“糖”字的藥品外，還有一些藥品中的輔料也會(huì)有糖的成分，特別是含有“蔗糖、單蔗糖”的糖漿劑，對(duì)血糖影響略大，且同種藥品不同廠家的說明書輔料也可能會(huì)有所不同。

糖尿病患者在使用藥品前一定要仔細(xì)閱讀藥品說明書，尤其在血糖控制不佳時(shí)更要慎重使用含糖類的藥品。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇正確的藥品和合適的劑量，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)血糖的監(jiān)測(cè)，確保安全用藥。