醫(yī)院新聞
坐車10小時(shí),下車瞬間倒地!為何肺部血管會(huì)突然“堵車”?
點(diǎn)擊次數(shù): 198 信息來(lái)源:呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 作者:張玲 徐怡君 編輯: 發(fā)布時(shí)間:2025/2/26春節(jié)假期剛過(guò),
34 歲的彭女士和丈夫
踏上了自駕返玉的路途,
本以為只是一次平常的返程,
卻沒(méi)想到,
一場(chǎng)驚險(xiǎn)正悄然降臨
……
高速擁堵,最后一天彭女士在車上
呆了10個(gè)小時(shí),
下車一落地,
人就暈了過(guò)去!差點(diǎn)沒(méi)命!
下車即暈倒,生死一線間
“在四川老家過(guò)完年,我們就自駕回玉環(huán)上班,最后一天坐了十個(gè)小時(shí),坐車?yán)锒歼€好,沒(méi)想到一下車就糟了?!?/span>
彭女士回憶,高速擁堵,漫長(zhǎng)的 “靜止” 旅程一路都是丈夫開(kāi)車,車子走走停停,這樣的狀態(tài)持續(xù)了兩三天。最后一天,她在車上沒(méi)怎么吃東西,進(jìn)服務(wù)區(qū)時(shí)也沒(méi)想著下車活動(dòng)。
就這樣,整整 10 個(gè)小時(shí),她像被定格在了座位上,身體幾乎沒(méi)有挪動(dòng)過(guò)一下。
終于抵達(dá)玉環(huán)的家中,彭女士滿心期待著能快點(diǎn)進(jìn)屋休息??蓜傁萝嚊](méi)走幾步,她突然感覺(jué)心慌氣短,還沒(méi)等她反應(yīng)過(guò)來(lái),眼前一黑,整個(gè)人就暈了過(guò)去。
當(dāng)彭女士再次恢復(fù)意識(shí)時(shí),已經(jīng)身處醫(yī)院。此時(shí)的她,還渾然不知自己正與死神擦肩而過(guò)。
肺被 “栓” 住,元兇竟是久坐
【CT影像】
“急診CT提示,患者肺部雙側(cè)與主干血管均有不同程度的栓塞,我們立刻采取了吸氧、抗凝等治療?!焙粑c危重癥醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師王劍解釋,彭女士是因久坐導(dǎo)致下肢深靜脈血栓,引起急性肺栓塞、呼吸衰竭。
她所遭遇的情況,在醫(yī)學(xué)上有個(gè)專門的名稱 ——“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”。
在日常生活中,當(dāng)我們乘坐相對(duì)密閉的交通工具進(jìn)行長(zhǎng)途旅行時(shí),如果長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿、靜止不動(dòng),雙下肢靜脈血液回流就會(huì)變得緩慢,血液瘀滯,這就為下肢深靜脈血栓的形成創(chuàng)造了條件。
一旦久坐后開(kāi)始活動(dòng),那些脫落的血栓便會(huì)順著血流循環(huán)一路 “闖蕩”,先回流至心臟,然后抵達(dá)肺部。而肺內(nèi)的血管是越分越細(xì)的,血栓最終就會(huì)卡在肺部血管,導(dǎo)致肺栓塞。此時(shí),肺里參與氧氣交換的血液大幅減少,身體會(huì)嚴(yán)重缺氧,患者就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、胸痛等緊急癥狀,嚴(yán)重的甚至?xí)蚝粑ソ叨劳觥?/span>
好在經(jīng)過(guò)一周多的對(duì)癥治療,彭女士的情況逐漸好轉(zhuǎn),最終順利出院。
醫(yī)生強(qiáng)調(diào),
真正危險(xiǎn)的不是經(jīng)濟(jì)艙,
而是“不動(dòng)”!
連續(xù)3個(gè)小時(shí)以上的久坐會(huì)大大增加患血栓的風(fēng)險(xiǎn)。肺栓塞發(fā)病急、進(jìn)展快,未經(jīng)治療的肺栓塞死亡率高達(dá)20-30%。許多患者在沒(méi)有明確診斷時(shí)已經(jīng)死亡,需要積極預(yù)防。
如果腿部突然出現(xiàn)原因不明的疼痛和腫脹,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在得到明確診斷結(jié)果之前,患者需盡量減少活動(dòng),也不能進(jìn)行按摩或熱敷,避免引起血栓脫落;
如果出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血、胸痛等情況,很有可能是已經(jīng)出現(xiàn)肺栓塞,這時(shí)必須迅速撥打120急救電話,送醫(yī)治療。
四字訣
有效預(yù)防血栓形成
動(dòng)
盡量避免長(zhǎng)時(shí)間不變的坐位姿勢(shì)。
無(wú)法離開(kāi)座位時(shí),可規(guī)律活動(dòng)雙腳或雙腿,進(jìn)行“提膝、踝泵、繞趾、貼胸”等下肢運(yùn)動(dòng)動(dòng)作。
飲
多飲水可稀釋黏稠的血液。
喝水、勤上廁所的同時(shí),能被動(dòng)改變坐姿,一舉兩得。
穿
避免穿過(guò)于緊身的衣褲鞋襪,穿著寬松舒適的衣物。
肥胖、腫瘤患者、腎病綜合征患者、老年人等高危人群可選擇穿著彈力襪,有助于減少下肢深靜脈血栓的形成。
藥
血栓性疾病患者和高凝血癥患者需根據(jù)自身疾病情況,遵照醫(yī)囑服用一些抗凝的藥物。