醫(yī)院新聞
這個(gè)中毒無(wú)聲無(wú)息,嚴(yán)重可致命!
點(diǎn)擊次數(shù): 245 信息來(lái)源:急診科 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 作者:徐冉杰 盛波 楊麗麗 李杰 編輯: 發(fā)布時(shí)間:2025/2/19天寒地凍的時(shí)節(jié)
不少人會(huì)采取烤火取暖
殊不知
這一舉動(dòng)暗藏風(fēng)險(xiǎn)
嚴(yán)重者可致命
烤火四小時(shí)后,惡心嘔吐、全身乏力……
都是典型的一氧化碳中毒表現(xiàn)
今年56歲的盧阿姨是貴州人,常年在玉環(huán)務(wù)工,但還保留著老家用木炭烤火取暖的習(xí)慣。年前天冷,她在家烤火,卻越烤越難受,時(shí)不時(shí)惡心想吐,臉色煞白、全身乏力、嘴唇反倒泛紅。
家人察覺(jué)不妙,立刻將她送來(lái)我院急診科,檢查提示,碳氧血紅蛋白達(dá)到42.4%,屬于一氧化碳中度中毒。
急診科醫(yī)生隨即聯(lián)系康復(fù)醫(yī)學(xué)科會(huì)診,在排除相關(guān)禁忌風(fēng)險(xiǎn)后,予以高壓氧治療。日前,在接受10次高壓氧治療后,盧阿姨情況穩(wěn)定,已然痊愈。
盧阿姨的情況不是個(gè)例。年初也有一對(duì)情侶,將室外的火盆搬入密閉的室內(nèi)使用,導(dǎo)致雙雙一氧化碳中毒。所幸發(fā)現(xiàn)及時(shí),經(jīng)吸氧、護(hù)腦、高壓氧等治療后,兩人平安無(wú)虞。
但來(lái)自四川的吳大爺就沒(méi)那么幸運(yùn)了,因吸收一氧化碳濃度較高,引發(fā)了一氧化碳中毒的后遺癥——遲發(fā)性腦病。他在我院住院治療了一個(gè)月才出院。
“冬天是一氧化碳中毒的高發(fā)期,患者均為來(lái)自云貴川的新玉環(huán)人,癥狀有輕有重。”康復(fù)醫(yī)學(xué)科主治中醫(yī)師盛波說(shuō),一氧化碳無(wú)色無(wú)味,難以被人察覺(jué),中毒初期主要表現(xiàn)為頭暈、惡心、嘔吐、心悸、全身乏力,隨著情況加重,會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、面色潮紅、脈快、多汗、全身肌肉震顫、意識(shí)喪失等癥狀。
盛波介紹,以前的患者主要是因燃?xì)庠?、熱水器管道老化,煤氣泄漏?dǎo)致一氧化碳中毒。近年來(lái),隨著圍爐煮茶、烤火取暖的流行,因室內(nèi)通風(fēng)差、使用炭火不當(dāng)引起中毒逐漸成了“主流”。
一旦發(fā)現(xiàn)有人一氧化碳中毒,要立即開窗通風(fēng),將患者迅速轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處,并撥打120急救電話。等待過(guò)程中,要讓患者保持平臥,盡量處于安靜狀態(tài),減少不必要的氧氣消耗,可以松解衣服紐扣及腰帶,保持呼吸道通暢。
當(dāng)心一氧化碳中毒后遺癥
規(guī)范接受高壓氧治療很重要
需要留心的是一氧化碳中毒的治療并非“一蹴而就”,比它更可怕的是一氧化碳中毒遲發(fā)性腦?。?/span>
一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病是一氧化碳中毒后發(fā)病率較高的并發(fā)癥之一,是指患者在意識(shí)恢復(fù)2~60小時(shí)內(nèi)癥狀緩解,卻在數(shù)天至數(shù)周后,出現(xiàn)以記憶力減退、肌肉無(wú)力、言語(yǔ)不清、吞咽障礙等一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
一般發(fā)生在急性一氧化碳中毒后的2天~60天,據(jù)統(tǒng)計(jì),87%的患者發(fā)生在急性一氧化碳中毒后的1個(gè)月內(nèi)。
中毒時(shí)出現(xiàn)過(guò)意識(shí)障礙、急性中毒后過(guò)早停止治療、年齡在40歲以上、有吸煙飲酒史等,都容易遲發(fā)性腦病。
醫(yī)生強(qiáng)調(diào),一氧化碳中毒最佳的治療方案就是高壓氧治療,中毒后出現(xiàn)短暫的昏迷,即使經(jīng)過(guò)通風(fēng)等措施后蘇醒,也應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院接受高壓氧治療。
通過(guò)在高壓環(huán)境中吸入純氧,可以增加血液中的氧含量,促進(jìn)腦組織的修復(fù)和功能恢復(fù),從而能夠減輕腦水腫,改善腦血流,增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞的自我修復(fù)能力。