膽囊結(jié)石年輕化，都是“吃”出來的？

一顆、兩顆……近兩百顆！49歲的孫先生（化名）近日接受了腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，術(shù)后醫(yī)生從其膽囊中取出了密密麻麻綠豆大?。?—2mm）的結(jié)石。

膽囊結(jié)石是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，一般發(fā)生于40—60歲的人群，但近些年來，越來越多的年輕人患上了膽囊結(jié)石。浙江醫(yī)院普外科副主任、副主任醫(yī)師陳輝指出，導(dǎo)致這種情況出現(xiàn)的原因，與一些不良的行為習(xí)慣有關(guān)。膽囊結(jié)石一般沒有任何癥狀表現(xiàn)，需要B超才能發(fā)現(xiàn)。

那么，哪些因素容易導(dǎo)致膽囊結(jié)石？

不吃早餐

不吃早餐沒什么，頂多傷傷胃而已？其實不然。正常情況下，人體肝臟會不斷分泌膽汁，膽囊的主要功能是儲存和濃縮膽汁。當(dāng)夜間沒有進食，同時進入睡眠狀態(tài)時，膽囊會處于充盈狀態(tài)，膽汁會不斷濃縮，其濃度在早晨達(dá)到最高峰。如果此時進食，膽囊就會收縮，排出膽汁進入腸道，幫助消化食物。但如果此時不吃早餐，準(zhǔn)備消化食物的膽汁就會無用武之地，長時間存放在膽囊內(nèi)，久而久之就會產(chǎn)生一種類似于膽固醇的物質(zhì)，從而形成結(jié)石。

暴飲暴食

要么不吃，要么暴飲暴食，這種飲食習(xí)慣也不可取。在暴飲暴食的情況下，食物中的蛋白質(zhì)和脂肪會促進肝臟分泌膽汁和刺激膽囊收縮，膽囊里大量的膽汁就會流入腸道，幫助消化食物。這樣一來，膽囊內(nèi)的膽汁就會變得過于濃稠，容易結(jié)晶，從而誘發(fā)膽囊結(jié)石。

坐姿不端正

飯后習(xí)慣性不動，如果此時身體呈卷曲狀態(tài)，會導(dǎo)致腹腔壓力增高，胃腸道蠕動受限，非常不利于食物的消化、吸收和膽汁排泄，同時還會影響膽汁酸的重吸收，導(dǎo)致膽汁中膽固醇與膽汁酸比例失調(diào)，久而久之，便會誘發(fā)膽囊結(jié)石。

長期素食

食物中的蛋白質(zhì)和脂肪會促進膽汁的分泌，而長期素食會減少膽汁的分泌、排泄，膽汁就會容易沉淀，形成膽囊結(jié)石。

口服避孕藥

長期口服避孕藥會使身體中的膽固醇、脂蛋白升高，從而使患膽囊結(jié)石的風(fēng)險比普通人高兩倍以上。同時，女性體內(nèi)的性激素對膽汁和膽囊的收縮功能起一定作用，可促進結(jié)石的形成。

只要是結(jié)石，這個器官就得切？

發(fā)現(xiàn)了結(jié)石，是不是可以將膽囊一切了之？根據(jù)最新的專家共識，存在結(jié)石就是膽囊切除的指征。這是因為：

01結(jié)石在膽囊內(nèi)活動可能會導(dǎo)致膽囊黏膜損傷，容易引發(fā)膽囊炎，癥狀嚴(yán)重時還可能會出現(xiàn)肝功能受損、膽囊穿孔、彌漫性腹膜炎等其他病癥。

02膽囊結(jié)石一般不建議采取排石藥物治療。這是因為膽囊內(nèi)的結(jié)石排出要通過膽囊管、膽總管、膽總管下端的壺腹部，然后到達(dá)十二指腸，最后通過空回腸、結(jié)腸排出體外。

膽囊內(nèi)結(jié)石在排出過程中會經(jīng)過兩個狹窄的通道，即膽囊管、膽總管下端的壺腹部。在通過第一個狹窄口時容易出現(xiàn)梗阻的癥狀，從而引起右上腹劇烈的絞痛，甚至部分患者會合并出現(xiàn)膽囊壞疽、穿孔、破潰的癥狀。通過第二個狹窄口膽總管下端壺腹部時，容易引起梗阻性黃疸，從而出現(xiàn)腹痛、黃疸、發(fā)熱的癥狀，嚴(yán)重的還會引起膽源性胰腺炎、感染性休克以及昏迷等癥狀。

03膽囊癌是“癌中之王”，它相對隱匿，大多數(shù)患者初診時已到了病程中晚期，治療效果很不理想，5年生存率僅為5%—13%。膽囊癌目前的發(fā)病機理并不是十分清楚，但據(jù)臨床統(tǒng)計，70%的膽囊癌病人都合并有膽囊結(jié)石。

膽囊就像是個水壺，里邊存滿了膽汁。普外科醫(yī)師裴茂煒用了一個形象的比喻，如果水質(zhì)不好，水壺用久了壺底會產(chǎn)生水垢。膽囊也一樣，如果膽汁不能正常排出或者膽汁成分比例失調(diào)，膽汁里的成分就會慢慢沉積下來，形成結(jié)石。膽囊結(jié)石不僅會造成腹痛，而且還會誘發(fā)胰腺炎等疾病影響健康。如果發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，建議大家咨詢醫(yī)生，權(quán)衡利弊后，就可以考慮切除膽囊了。