狼吞虎咽吃出“禍” 49歲大姐上了手術(shù)臺

吃飯本是平常事，

但對于 49 歲的李大姐（化名）來說，

一塊不經(jīng)意間吞下的雞骨頭，

竟引發(fā)了

腸穿孔和急性腹膜炎，

將她送上了手術(shù)臺。

這究竟是怎么一回事？

大口吃飯“惹出禍”

因?yàn)樽龅氖怯?jì)件活，李大姐為了多掙點(diǎn)，在廠里時上班都不帶停的。一天工作下來，總是餓得前胸貼后背，回家吃飯也就變得急急忙忙。

那天，她大口吃著飯，竟將一塊雞肉連肉帶骨吞了下去?！爱?dāng)天晚上肚子就有點(diǎn)痛了，以為睡一覺能好的。”抱著這樣的想法，李大姐第二天還是照常去上班了。

然而，兩天后，腹痛不但沒有減輕，反而愈發(fā)加重。不再是一開始集中于肚臍周圍和中上腹部的隱痛，而是演變成整個腹部的持續(xù)性脹痛。因?yàn)楦雇磩×?，李大姐疼得直冒冷汗，她這才上了醫(yī)院。

腹部CT提醒盆腔左側(cè)異物，再結(jié)合患者癥狀，普外二科團(tuán)隊(duì)考慮其小腸穿孔與急性彌漫性腹膜炎。

【腹腔鏡下手術(shù)示意圖】

為防止進(jìn)一步腹腔感染引起休克，普外二科副主任醫(yī)師周方建和主治醫(yī)師郭飛隨即為李大姐進(jìn)行腹腔鏡下探查異物取出術(shù)。

術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)，患者回腸有一小穿孔，腹腔內(nèi)盆底少量膿苔，腸管稍充血水腫，腸管的充血水腫。造成這一切的“罪魁禍?zhǔn)住薄u骨頭也在鏡下“原形畢露”，被醫(yī)生取了出來。

在縫合穿孔后，手術(shù)順利結(jié)束。目前，李大姐已康復(fù)出院。

誤吞異物要當(dāng)心

四公分長的一根小骨頭，造成這么大損傷，這是李大姐萬萬沒想到的。

但李大姐的情況并不是個例，周方建介紹，臨床其實(shí)經(jīng)常遇上誤吞異物的患者。“尤其是像魚刺、骨頭、棗核等尖銳的異物，容易扎入氣管、食道、腸道等部位，引發(fā)腸穿孔、腸梗阻、腹腔感染等并發(fā)癥。”

由于誤吞后的初始反應(yīng)往往不大，很多患者往往拖到嚴(yán)重的腹腔內(nèi)感染、膿毒血癥或感染性休克才來醫(yī)院就診。部分患者還會因時隔多日忘記曾誤吞異物，誤以為是慢性氣管炎、腸胃炎，以致延誤病情。

醫(yī)生提醒，在進(jìn)食時，要養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的好習(xí)慣。尤其是吞咽功能退化的老年人要格外留意，避免邊吃邊聊天，發(fā)生嗆咳，讓異物進(jìn)入氣道。

如果不小心誤吞異物，應(yīng)及時就診取出。切忌使用“吞飯”“喝醋”等土方法，這可能會讓異物“游入”消化道深處，適得其反。