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特需服務-膝髖關節(jié)置換術后延伸3月內隨訪復查

門診隨訪3次（出院后半個月、1個月、3個月疾病康復進展評估）、用藥指導及建議3次、康復計劃制定和居家功能鍛煉指導3次、定期健康宣教3次（建立膝髖關節(jié)置換患者微信群）。

1.出院準備制定個體化隨訪計劃、專屬健康指導和復診提醒5次（出院后3天、7天、15天、30天、3個月）。

2.結合居家疾病控制指標，提供飲食管理/用藥指導/運動鍛煉指導等方面的個體化隨訪指導3次。

3.提供檢驗檢查和專家門診預約服務3次，享受檢驗檢查VIP優(yōu)先服務，必要時安排住院。

4.醫(yī)護團隊提供疾病相關的線上咨詢服務2次（根據(jù)康復進展按需選擇，2次以內，每次咨詢不超過30分鐘）。

5.建立膝髖關節(jié)置換術后患者專屬檔案，根據(jù)康復方案進行個體化健康宣教。

健康助理：復診提醒3次、做好膝髖關節(jié)置換術后專屬檔案整體完善、建立健康微信群全程服務、工作時間接受膝髖關節(jié)置換術后相關健康咨詢、協(xié)調患者檢查檢驗和住院綠通所有事項。

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