| 序号 | 耗材名称 | 计价单位 | 价格 | 医保类型 |
|---|---|---|---|---|
| 93 | 铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 H7493925120250 波科 | 根 | 846 | 乙类 |
| 94 | 铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 H7493925120270 波科 | 根 | 846 | 乙类 |
| 95 | 铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 H7493925120300 波科 | 根 | 846 | 乙类 |
| 96 | 铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 H7493925120350 波科 | 根 | 846 | 乙类 |
| 97 | 铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 H7493925124220 波科 | 根 | 846 | 乙类 |
| 98 | 铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 H7493925124250 波科 | 根 | 846 | 乙类 |
| 99 | 铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 H7493925124300 波科 | 根 | 846 | 乙类 |
| 100 | 铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 H7493925124350 波科 | 根 | 846 | 乙类 |
| 101 | 铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 H7493925128220 波科 | 根 | 846 | 乙类 |
| 102 | 铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 H7493925128250 波科 | 根 | 846 | 乙类 |